Удаление ретинированного зуба — это хирургическая процедура, при которой врач аккуратно извлекает такой зуб из кости, минимизируя травму окружающих тканей. В Санкт-Петербурге в «Стоматологии Александра Першина» эти операции проводят с использованием КЛКТ (3D-диагностика), операционного микроскопа, продуманного доступа и современной анестезии. Такой подход снижает риски, ускоряет заживление и позволяет безопасно удалить даже сложные, горизонтально расположенные или деформированные зубы мудрости.
Почему зуб становится ретинированным
Зуб может не прорезаться или прорезаться только частично по нескольким причинам:
• недостаток места в зубном ряду;
• неправильное направление роста (наклон в сторону соседнего зуба или ветви челюсти);
• плотная кость или плотная слизистая, перекрывающая путь прорезывания;
• аномальное положение зачатка зуба;
• наследственные и анатомические особенности.
В результате зуб остаётся в кости или частично под десной, создавая условия для хронического воспаления и давления на соседние структуры.
Проблема и риски, если не лечить
Ретинированный зуб — это не просто «не вышедший» зуб. Это потенциальный источник хронического воспаления и механического воздействия на соседние ткани. При отсутствии лечения возможны:
• развитие перикоронарита — воспаления «капюшона» слизистой над зубом;
• формирование кисты, гранулёмы, разрушение корня соседнего зуба;
• смещение зубного ряда и нарушение прикуса;
• хроническая боль, отдающая в ухо, висок, голову;
• увеличение риска повреждения нерва при позднем, травматичном удалении;
• неприятный запах изо рта из-за хронического инфекционного очага;
• затруднение или невозможность ортодонтического/ортопедического лечения.
Чем раньше проводится хирургическое удаление ретинированного зуба, тем обычно легче проходит операция и тем быстрее и комфортнее восстановление.
Показания к удалению ретинированного зуба
Операция рекомендована в случаях:
• регулярная боль или дискомфорт в области «восьмёрки»;
• частично прорезавшийся зуб, образующий «карман» для инфекции;
• частые эпизоды воспаления десны и «капюшона»;
• обнаружение кисты, гранулёмы или признаков резорбции соседнего зуба;
• неправильное положение зуба (наклон, горизонтальное или косое расположение);
• риски нарушения прикуса или осложнений при ортодонтическом лечении;
• подготовка к имплантации или протезированию;
• компрессия нерва или ощущение онемения, покалывания;
• профилактическое удаление по показаниям хирурга (например, перед ортодонтическим лечением).
Если вы чувствуете периодическую боль, припухлость десны, неприятный запах или чувствуете, что «зуб упирается» — высока вероятность, что зуб ретинирован и требует консультации хирурга.
Результат удаления ретинированного зуба
После грамотного удаления ретинированного зуба вы:
• избавляетесь от хронической боли и воспаления;
• снижаете риск кисты, разрушения соседних зубов и осложнений;
• предотвращаете смещение зубного ряда и нарушение прикуса;
• исключаете постоянный «карман» для инфекции;
• облегчаете проведение ортодонтического, ортопедического или имплантационного лечения.
Своевременное удаление — это не только решение текущей проблемы, но и профилактика более серьёзных последствий в будущем.
Как проходит удаление ретинированного зуба
Процедура в клинике Александра Першина включает несколько обязательных этапов:
1. Диагностика и КЛКТ
Проводится компьютерная томография для оценки точного положения корней, близости к нижнечелюстному нерву и гайморовой пазухе, выявления кисты или воспаления.
2. Планирование операции
Хирург выбирает оптимальный доступ, учитывает анатомические особенности. В сложных случаях используется хирургический шаблон и работа под микроскопом.
3. Анестезия
Применяются современные анестетики, обеспечивающие полное обезболивание. По показаниям возможно проведение операции под седацией или медикаментозным сном.
4. Создание доступа
Аккуратно формируется слизисто-надкостничный лоскут, чтобы получить визуальный и инструментальный доступ к зубу и корням, не повреждая лишние ткани.
5. Секционирование зуба
Ретинированный зуб делится на несколько частей. Это позволяет удалить его фрагментами, без чрезмерного давления на кость и соседние зубы.
6. Удаление фрагментов
Каждый фрагмент осторожно извлекается, контролируется положение инструментов относительно нерва и соседних корней.
7. Обработка лунки
Проводится промывание, удаление грануляций и воспалённых тканей. При необходимости используется материал для регенерации кости, чтобы улучшить заживление.
8. Наложение швов
Тонкие швы способствуют быстрому и аккуратному заживлению, формируют правильный контур слизистой.
9. Контроль и рекомендации
Пациент получает подробные письменные рекомендации по уходу, назначается контрольный осмотр для оценки заживления.
Преимущества лечения в “Стоматологии Александра Першина”
• Операции проводятся по данным КЛКТ с учётом всех анатомических особенностей.
• Работа под операционным микроскопом — максимальная визуализация и точность.
• Опытные хирурги-имплантологи, умеющие работать с самыми сложными ретинированными зубами.
• Минимально травматичная техника — меньше отёка, быстрее восстановление.
• Возможность операции под седацией или медикаментозным сном для тревожных пациентов.
• Современные шовные материалы и препараты для улучшения регенерации тканей.
• Работа по международным хирургическим протоколам и сотрудничество с ортопедами/ортодонтами.
Стоимость удаления ретинированного зуба
Цена зависит от сложности доступа, положения корней, наличия воспаления, близости к нерву и необходимости дополнительных манипуляций (костная пластика, дренирование).
По официальному прейскуранту:
• Удаление ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба — 25 000 ₽
• Вскрытие и дренирование абсцесса при необходимости — 3 000 ₽
• Пластика мягких тканей (при сложных операциях) — 20 000 ₽
• Медикаментозное сопровождение после вмешательства — 1 000 ₽
• Снятие послеоперационных швов — 1 500 ₽
Итоговая стоимость формируется на консультации после изучения КЛКТ и определения степени сложности операции.
После процедуры и восстановление
Большинство пациентов возвращаются к привычной активности через 1–2 дня. Возможны:
• лёгкая болезненность в зоне вмешательства;
• отёк мягких тканей;
• временное ограничение открывания рта.
Это нормальная реакция организма на операцию.
Рекомендации:
• прикладывать холод первые 3–4 часа (по схеме врача);
• не полоскать активно полость рта первые сутки, чтобы не нарушить кровяной сгусток;
• исключить горячую, острую пищу в течение 24 часов;
• избегать тренировок, сауны и бани 3–5 дней;
• принимать назначенные препараты по схеме;
• прийти на контрольный осмотр в назначённый срок.
Швы обычно снимают на 7–10 день, после чего заживление продолжает идти более комфортно.